漢方比較シリーズ：小建中湯と大建中湯の違いってなに？

かんぽす

今回は小建中湯と大建中湯の違いについて解説していきたいと思います。

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小、大がなにを意味しているのかを考えていきましょう。

建中

『建中』には中（消化管機能）を建て直すという意味があるのでどちらも胃腸機能に関係している方剤であることは名前からもわかります。

『建中』という文字が入っている方剤は小建中湯、大建中湯以外にもあり、

小建中湯に当帰を加えた「当帰建中湯」、小建中湯に黄耆を加えた「黄耆建中湯」があります。

また小建中湯自体も桂枝湯をベースとした方剤で次のような関係性があります。

桂枝湯が虚証向けの方剤であることからもわかるように小建中湯も虚証向けの方剤です。

構成生薬の違い

小建中湯

• 桂皮（ケイヒ）
• 芍薬（シャクヤク）
• 生姜（ショウキョウ）
• 大棗（タイソウ）
• 甘草（カンゾウ）
• 膠飴（コウイ）

大建中湯

• 人参（ニンジン）
• 山椒（サンショウ）
• 乾姜（カンキョウ）
• 膠飴（コウイ）

名前が似ている方剤ですが共通している生薬は膠飴のみです。

小建中湯と大建中湯の使い分け

まず先に結論がいいますと小と大というのは作用の強さを表しています。

大建中湯には共通している膠飴を除くと人参・山椒、乾姜といった３つの生薬が入っています。